Estresse, fatores de pressão no trabalho e comprometimento com a carreira: estudos de caso com médicos da UPA Centro-Sul de Belo Horizonte

Abstract

No mundo globalizado tem-se percebido uma preocupação, cada vez maior, das organizações, para com a saúde e o bem-estar dos seus colaboradores, em função das conseqüências do estresse ocupacional, que se tornou um problema significativo e preocupante. As conseqüências do estresse ocupacional podem afetar tanto as organizações como os indivíduos, inclusive no que se refere ao direcionamento de suas carreiras. Em relação à carreira médica, observa-se que os profissionais atuam, hoje, em um contexto de modernização da saúde, o que provoca um declínio da prática liberal e direciona este profissional para o trabalho assalariado, no qual fica submetido às mesmas condições dos demais trabalhadores no mercado de trabalho capitalista moderno. Esta pesquisa procurou estudar o estresse ocupacional relacionado ao exercício da Medicina em Unidades de Pronto Atendimento (UPAs), buscando analisar os fatores de pressão no trabalho e sua relação com o comprometimento com a carreira, entre outros aspectos. Foi realizada uma pesquisa qualitativa e quantitativa, que adotou o método de estudo de caso e que utilizou como técnicas de coleta de dados, a entrevista semi-estruturada, o questionário de estresse no trabalho m Cooper, Sloan e Williams (1988), adaptado por Moraes, Kilimnik e Ladeira (1994) e a escala de comprometimento com a carreira elaborada e validada por Carson e Bedeian (1994) e, posteriormente, validada no Brasil por Rowee Bastos (2007). Os resultados indicam que os médicos pesquisados, de modo geral, são muito comprometidos com a carreira, principalmente no que se refere à identidade e à resiliência. Este comprometimento não se reflete, contudo, em uma maior atenção ao planejamento da carreira, o que pode ser explicado, em parte, pela grande oferta de empregos com que os médicos se deparam logo ao formar, levando-os a constituir diversos vínculos de trabalho e também pelo fato de suas carreiras ainda estarem se delineando. As dificuldades inerentes ao trabalho médico fazem com que um dos principais fatores de pressão resida na interface do trabalho com a vida pessoal e familiar, assim como as demandas psicológicas resultantes de se ter que lidar com pacientes, muitos deles, em situação de vulnerabilidade econômica e social. Dentre os médicos pesquisados alguns podem ser considerados competitivos, impacientes e com locus de controle interno, prognosticando uma elevada propensão ao estresse enquanto outros não apresentam estes indicadores de forma acentuada e são menos propensos ao estresse. A maioria, contudo, identifica um elevado grau de pressão no trabalho. Em decorrência, apresenta vários sintomas de estresse, tais como nervosismo, irritabilidade, ansiedade, depressão e fadiga. De modo geral, o ambiente e o clima organizacional, assim como o fato de ter que se manter atualizado e de ter que exercer função gerencial, não foram apontados como fatores de pressão. Dentre os elementos estressantes específicos da instituição pesquisada, destacaram-se a estrutura física limitada das UPAS, assim como o problema de se ter que atender pacientes que não se enquadram no seu perfil de atuação sobrecarregando os médicos plantonistas, derivando daí a recomendação de que sejam feitos esforços no sentido de melhor equipar os postos de saúde, para que os casos não caracterizados como de urgência, nelas possam ser devidamente atendidos.

In the world globalized has been noticing a concern, every time larger, of the organizations, to the health and their collaborators' well-being, in function of the consequences of the occupational stress, that if it turned a significant and preoccupying problem. The consequences of the occupational stress can affect as much the organizations as the individuals, besides in what refers to the direction of their careers. In relation to the Medical career, it is observed the professionals act, today, in a context of modernization of the health, that provokes a decline of the liberal practice and it addresses this professional for the salaried work, being submitted to the other workers' same conditions in the modern capitalist job market. Tends in view the harmful effects of the stress that happen about the collaborator and the organization, this research was in charge of in studying the occupational stress in relation to the exercise of the medicine in Units of Ready Service (UPAs), looking for to analyze the stress factors in the medical work and his relationship with the compromising with the professionals' of the Medicine of Center-south UPA of Beautiful Horizonte/MG career, relating his factors relationship with the compromising with the career. Through a case study, composed by a stress questionnaire in the work, based on Jogging, Sloan and Williams (1988), adapted by Moraes, Kilimnik and Slope (1994) and of the compromising scale with the career, with base in the proposed scale and validated by Carson and Bedeian (1994), it was observed that, compared the other workers of the area of the health, the doctors represent the group with smaller absenteeism index and larger number of worked hours, the one that allows infer that the work doesn't contain, in itself, damage. It is half treated of an interaction process between the individual and the, that is, the form as this individual read with the adversities of the is half that it carts the stress. In relation to the compromising with the career, the results combine with the counterpoint between structured organizational career and the career protean, a lot although this career type represents the possibility of a larger autonomy, being possible that it propitiates to the appearance of several stressors types, that you can affect the mental health and the own compromising with the career for his time. Of course the demand of the contemporary world to professionals that are qualified more and more, holders of knowledge that enable them to exercise several functions in several branches is reflected in the relationship between stress factors and compromising with the interviewees' career.