Processo de tomada de decisões: estudo multicaso comparativo em organizações hospitalares de Belo Horizonte

Abstract

Este estudo buscou esclarecer a influência da estrutura organizacional e do processo de tomada de decisão no desempenho de seis hospitais de grande porte, filantrópicos, sediados em Belo Horizonte - MG. O referencial teórico apoia-se em autores clássicos e contemporâneos da Administração, estudiosos da teoria das organizações, dos processos de tomada de decisão e do desempenho organizacional. A pesquisa é qualitativa, descritiva e de campo, utilizando-se de entrevistas semiestruturadas, feitas com um dos tomadores de decisões estratégicas de cada hospital, com posterior análise de conteúdo, permitindo a retirada de dados para se atingirem os objetivos propostos. Os resultados encontrados indicaram que existem influências da configuração estrutural e do processo de tomada de decisão no desempenho organizacional e que todos são conservadores em seus investimentos, escolhendo o baixo risco, mas sem prejudicar a qualidade da assistência prestada ao paciente. Apesar das dificuldades por que passa uma entidade filantrópica para se manter autossustentável, mesmo com alguns hospitais atendendo exclusivamente o SUS, todos estão, de alguma forma, empenhados em melhorar seus processos internos a assistência que prestam e a certificação da gestão de qualidade. As especialidades em clínicas médicas, ortopedia, geriatria, cirurgia e obstetrícia, entre outras, são consideradas uma vantagem competitiva para cada um dos seis hospitais. As influências dos fatores coincidentes identificados entre a configuração estrutural, a tomada de decisão e o desempenho organizacional não seguem um padrão único, sendo que cada hospital pesquisado apresenta relação distinta com as referidas variáveis. Outras questões podem ser levantadas com base nos resultados apresentados. Portanto, este estudo não pretende esgotar a discussão sobre um tema tão amplo e complexo.

Through this study, we sought to understand the influence of the organizational structure and the process of decision making in the performance of six major hospitals philanthropic, based in Belo Horizonte - MG. Initially it was developed the theoretical basis of classical and contemporary authors of administration theorist’s organizations and the processes of decision-making and organizational performance. The research is qualitative, descriptive and field, using semi-structured interviews, applied along a strategic decision maker at each hospital, with subsequent analysis of content, allowing the removal of data to achieve the proposed objectives. The results obtained indicate that there are influences of structural configuration and the process of decision making in organizational performance. Furthermore, it was found that all are conservative in their investments by choosing the low risk, but without thereby affecting the quality of patient care. We know the difficulties of maintaining self-sustaining a charity, yet, with some hospitals solely with SUS, all are somehow seeking improvement of their internal processes, improve care and certification of Quality Management. The specialty clinics, orthopedics, geriatrics, surgery, obstetrics and other are considered a competitive advantage for each of the five hospitals. Finally, the influences of the factors identified coincident between the structural configuration, decision making and organizational performance do not follow a single pattern and searched every hospital has a distinct relationship between those variables. Other questions can be raised based on the results presented. So this study does not intend to end the discussion on a broad and complex topic.